ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ РОЛЬ ДЕБЮТА ЗАБОЛЕВАНИЯ У БОЛЬНЫХ С ЭПИЗОДИЧЕСКОЙ ШИЗОФРЕНИЕЙ
Keywords:
эпизодическая шизофрения, адаптация, дебют, прогноз.Abstract
В целях оценки прогностической значимости начала болезни для социально-трудового прогноза проведено клинико-эпидемиологическое исследование 322 пациентов с эпизодической шизофренией в Андижане. Из них 154 человека (47,8%) страдали ремитирующей формой, а 168 (52,2%) — с прогрессирующим дефектом, при продолжительности заболевания более 20 лет.
Результаты исследования позволили установить, что особую значимость имеет набор клинических факторов для раннего предсказания социально-трудовой адаптации у пациентов с периодической шизофренией. Ключевыми факторами оказались возраст в начале болезни и характер дебюта психопатологической симптоматики.
Возраст начала периодической шизофрении следует рассматривать как важный прогностический индикатор, который должен быть включен в перечень значимых клинических предсказательных факторов. Появление симптомов до 20 лет считается неблагоприятным, ухудшающим социально-трудовой исход, в то время как развитие шизофрении после 20 лет является относительно благоприятным прогностическим признаком.
References
1. Аграновский М.Л., Мирзаев А.А., Маликова А.Э., Отдаленный социально-трудовой прогноз больных с приступообразной шизофренией. – Андижан, 2019, 214 с.
2. Аграновский М.Л., Мирзаев А.А. Прогностическая значимость дебюта приступообразной шизофрении для социально-трудового прогноза // Психиатрия. 2015. № 4-6 (40-42). С. 17-20.
3. Ташматов Б.А., Монасыпова И.Х., Рахимова Д. Особенности доманифестного периода приступообразной шизофрении (клинические предикторы). // Мед. журнал Узбекистана. - 2000, № 3. - с.55-57.
4. Вoробьев М. Н.. Вопросм клинического и социально-трудового прогноза больных шизофренией (по материалам клинико-эпидемиоло- гического исследования в г.Иванове) : Автореф. дис. .докт. мед. наук.-.. 19/4. - 30 с.
5. Борисова Д.Ю. Особенности социальной адаптации подростков с шизоидным расстройством личности (по данным катамнестического обследования). // Журн. Неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. – 2007. - № 6
6. Бобровская Н.В. Прогнозирование устойчивости ремиссий при эндогенных психических заболеваниях: перспективы использования функционального диагноза. // Бюллетень Сибирской медицины – Томск, 2004. - № 2. – с. 34-42.
7. Курбанова Ш.М. Особенности приступообразно-прогредиентной шизофрении, протекающей с длительными (свыше 5 лет) ремиссиями: Автореф. Дис. …канд.мед.наук. – Т., 2004. – 16 с.
8. Психические расстройства и расстройства поведения. (Класс V МКБ-10, адаптированный для использования в Республике Узбекистан). – Ташкент, 2005, с.79-100.
9. Lasser R.A.,Nasrallan H., Helldin L., Peuskens J., Kane J., Docherty J., Toledo Tronco A. Remission in schizophremia: Applying recent consensus criteria to refine the concept. // Sczophrenia Res. – 2007 Aug 30. [Epub ahead of print].
10. Ju J, Liu L, Zhang Y, Zhou Q.Effect of age onset on schizophrenia-like phenotypes and underlying mechanisms in model mice.Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2019 Mar 8;89:465-474. doi: 10.1016/j.pnpbp.2018.07.015.Epub 2018 Jul 17.
